在快节奏的现代生活中，我们常常忽视身体发出的细微信号。你是否有过这样的经历？凌晨时分，还在刷手机的你，突然感觉眼皮沉重，第二天起床，眼皮浮肿得如同两个小馒头。你或许以为这只是熬夜后的正常现象，然而，这很可能是肾脏在向你发出求救信号 —— 肾炎，这个 “沉默的杀手”，正悄然侵蚀着你的健康。

我国慢性肾脏病（CKD）患者超过 1.3 亿，平均每 10 人中就有 1 人患病，但知晓率却不足 10%。肾炎作为肾脏炎症的统称，早期几乎没有明显症状，等察觉到的时候，往往已经到了尿毒症期，严重威胁着人们的健康。

肾脏，这个位于腰部两侧的重要器官，每天默默过滤着 150 升血液，排出约 1.5 升废物，是人体的 “隐形卫士”。然而，它却不像其他器官那样，在生病时会发出明显的疼痛信号，因此也被称为 “沉默的器官”。肾炎就如同一个隐匿的刺客，在不知不觉中破坏着肾脏的功能。

不过，肾炎并非完全无迹可寻，身体会发出一些 “微弱信号”，只要我们留心观察，就能及时发现肾脏的异常：

• 水肿：这是肾炎最典型的早期信号之一。早晨起床时，眼睑肿胀明显，活动后虽会逐渐减轻，但如果经常出现这种情况，就需警惕。此外，下肢水肿也较为常见，脚踝、小腿部位按压后会出现凹陷，且凹陷恢复缓慢。由于水钠潴留，患者还可能出现体重莫名增加的情况，短期内体重明显上升。
• 尿液异常：尿液是反映肾脏疾病的 “窗口”。如果尿液表面漂浮着一层细小泡沫，且长时间不消失，这可能是蛋白尿的表现。另外，尿液颜色变为洗肉水色、浓茶色或酱油色，说明可能存在血尿。夜尿增多也是一个重要信号，夜间起床排尿超过 2 次，且尿量较多，可能是肾小管功能受损。
• 高血压：年轻人突然出现高血压，或者原本控制良好的血压突然升高，要警惕肾脏问题。肾脏出问题时，调节血压的功能会受到影响，很多肾炎患者都是先发现血压高，然后才查出肾病的。
• 非特异性症状：持续疲劳乏力，即使经过充分休息也难以缓解，这是因为肾脏功能受损后，体内毒素无法正常排出，影响了身体的新陈代谢。肾性贫血会导致面色苍白，肾功异常还可能引起食欲减退，尤其是对肉类产生厌恶感。此外，腰部持续的隐痛或酸痛也可能是肾炎的症状之一。

那么，哪些人是肾炎的高危人群呢？首先，有家族史者需要特别注意，直系亲属中有肾脏疾病患者，其患病风险会增加。其次，糖尿病患者由于长期高血糖会损害肾脏血管，糖尿病肾病是尿毒症的首要原因。高血压患者长期高血压会导致肾小动脉硬化，进而影响肾脏功能。自身免疫疾病患者，如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等，免疫系统异常会累及肾脏。经常感染的人群，反复的呼吸道、消化道或泌尿道感染，可能会诱发免疫反应，损害肾脏。长期用药者，特别是非甾体抗炎药、某些抗生素和中草药，这些药物可能具有肾毒性。另外，有不良生活习惯的人，如高盐饮食、喝水少、经常憋尿等，也会增加肾炎的发病风险。

值得庆幸的是，肾炎如果能在早期发现并进行治疗，90% 的患者可以完全控制病情，避免发展为肾衰竭。因此，定期进行体检非常重要，特别是尿常规、肾功能检查以及 B 超检查，可以帮助我们早期发现肾脏问题。对于高危人群，更应加大检查频率，每年至少做一次全面体检。

如果不幸得了肾炎，也不要惊慌。首先要接受现实，积极面对治疗，切勿相信 “偏方根治” 的虚假宣传。其次，要合理用药，遵医嘱使用激素或免疫抑制剂控制炎症，应用 ACEI/ARB 类药物降低蛋白尿、保护肾功能，同时控制血压，将血压目标通常控制在 < 130/80mmHg，并定期复查，根据病情调整治疗方案。此外，改变生活方式也至关重要，饮食上要低盐（每日 < 5 克）、适量优质蛋白、低脂饮食，适量饮水，保持尿量 1500-2000ml / 天，避免劳累，保证充足睡眠，避免剧烈运动，注意个人卫生，预防感染。

预防肾炎，要从日常生活中的小事做起。每天保证 1.5-2 升的饮水量，不要用饮料代替白水，定时喝水，不要等到渴了再喝。饮食要清淡，减少盐和加工食品的摄入，每人每日食盐不超过 5 克，适量摄入蛋白质，避免过高蛋白饮食。有尿意时要及时排空，不要憋尿，避免尿液在膀胱中停留过久导致细菌繁殖。不要随意使用止痛药、抗生素和中草药，必要时在医生指导下使用。及时治疗感冒、扁桃体炎、牙周炎等感染灶，避免诱发免疫反应。对于高血压、糖尿病等慢性疾病患者，要良好控制血压和血糖，定期监测相关指标。

肾脏是身体的 “净水器”，一旦损坏难以修复。我们要关注肾脏健康，从年轻时就开始重视，及时捕捉身体发出的每一个信号，让肾炎这个 “沉默的杀手” 无所遁形，守护好我们的健康防线。