英媒:性激素或成精神健康新疗法

心理健康问题堪称现代社会的一大顽疾。近些年来,在富裕国家中,抗抑郁药和抗焦虑药的处方数量急剧攀升。然而,这些药物并非对所有患者都能产生理想的效果。有数据显示,约三分之一的严重抑郁症患者表示,现有的药物治疗收效甚微。在这样的困境下,医疗领域的探索目光开始投向更为广阔的方向。

据本周相关报道,激素疗法作为一个新兴领域,正展现出令人期待的前景。其核心思路是提升患者体内自然分泌的激素水平,尤其是对雌激素、孕酮和睾酮等性激素进行合理调节。这种用于治疗精神疾病的新思路,无疑为众多患者带来了新的希望,理应得到关注与重视。不过,要让激素疗法充分发挥其优势,就必须解决其长期以来在大众心中积累的不良印象问题。

激素替代疗法(HRT)最为人熟知的应用场景是缓解更年期女性因体内雌激素和孕激素水平下降而出现的生理症状,如潮热、盗汗等。但正如每一位青少年家长所深切体会到的,激素对人体的影响绝非仅仅局限于生理层面,其在精神状态方面同样有着不可忽视的作用。越来越多的证据表明,通过恢复激素水平,在许多情况下能够有效减轻抑郁症、精神分裂症等多种疾病的症状,而这些疾病往往对传统的治疗方法反应不佳。

受益于激素疗法的并非只有女性群体。虽然男性不会经历像女性更年期那样与特定生命阶段紧密相关的激素剧烈波动,但大量数据显示,约三分之一的老年男性存在睾酮水平低于正常标准的情况。而且,越来越多的研究成果表明,为这些睾酮水平低下的男性补充睾酮,对于缓解他们的情绪障碍有着积极的作用。

然而,当前许多患者甚至部分医生,对激素疗法仍然持谨慎态度,根源就在于激素疗法在公众认知中存在严重的负面形象。自本世纪初开始,由于过度担忧激素替代疗法(HRT)可能导致乳腺癌风险出现轻微上升,使得众多女性对该疗法望而却步。即便在当下,美国也仅有大约 5% 的更年期女性愿意接受这种治疗方式。同时,自然主义谬误观念的长期存在,进一步加剧了这种情况。这种观念认为,像更年期以及男性衰老过程中出现的激素变化等自然现象是正常且合理的,无需进行人为干预和治疗。

对于男性睾酮替代疗法而言,其面临的问题则是被过度商业化利用,人们更多关注的是其所谓的美容效果,而非真正的医疗价值。睾酮作为一种强效的体能增强药物,在美国等国家催生了一个专门针对中年男性推销该激素的行业。但这个行业鱼龙混杂,充斥着大量的不法分子和一些仅靠社交媒体影响力发声的不实宣传者,他们将睾酮吹嘘成能够让人重返青春的 “神药”,宣称其具有增强肌肉、重振性欲、延缓衰老等神奇功效。然而,他们却极少提及睾酮可能带来的严重副作用,例如可能导致男性不育,高剂量使用还会对心脏健康造成极大危害。甚至连一些相关诊所也不得不承认,行业内普遍存在的不正当处方行为,正严重损害着该疗法的声誉,尽管他们往往将责任归咎于竞争对手。

对于睾酮行业而言,强化监管力度是解决问题的关键所在。相关诊所应当被强制要求对患者进行全面的身体检测,并如实、清晰地告知患者治疗可能存在的弊端。而对于女性激素替代疗法(HRT),提高公众对其正确认知则是当务之急。实际上,大众对于 HRT 与乳腺癌风险关系的担忧被过度夸大了,与此同时,HRT 在维护女性健康方面有着诸多积极作用,如能显著降低患骨质疏松症的风险。在心理健康治疗领域,针对激素治疗开展大规模的临床试验至关重要,以此来明确哪些患者能够真正从中受益。考虑到激素本身价格相对低廉,如果能够合理应用,其为社会和患者带来的收益将是不可估量的。若能成功降低患者对性激素治疗的戒备心理,那么将会有更多的人从中受益,不仅在身体疾病治疗方面,在精神疾病治疗领域也将取得显著成效。

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